Quiénes Somos
Funciones
Revisar y proponer
Mecanismos de ajuste por riesgo que técnicamente sean válidos y aplicables en el sistema de salud, compensando la concentración de riesgos que presentan algunas de ellas basado en mediciones epidemiológicas, objetivas y técnicamente adecuadas que evidencien y reconozcan los ahorros alcanzados por Gestión de riesgos.
Contribuir
En entregar mayor protección de salud a la población afiliada en general, y en particular, a los grupos de riesgo que, hasta ahora, han sido discriminados o seleccionados.
Aplicar
El mecanismo financiero de redistribución de riesgo, establecido por los Ministerios de Salud y Hacienda para procurar equilibrio entre las EAPB que operan en el Sistema.
Diseñar
Procesos estables y técnicamente seguros para censar los pacientes con patologías de Alto Costo.
Construir y ajustar
Un sistema de información confiable y única de patologías de alto costo, con flujo de información desde IPS, para el uso de todos los actores.
Elaborar
Estructuras de reporte de información, unificadas, basadas en evidencia y consensados con todos los actores.
Construir
Indicadores estandarizados y concertados con los actores del sistema que evalúen la gestión de riesgo
Evaluar
Las EPS e IPS con los criterios de medición estandarizados y concertados.
Aportar
Evidencia al Ministerio de Salud mediante experiencias y revisión de la literatura, referente a la selección de patologías de alto costo, según criterios técnicos, evitando de esta manera la inclusión de patologías de alto costo de forma dinámica.
Aportar
Conocimiento técnico en la elaboración de GPC con enfoque de riesgo.
Elaborar
Anualmente el Ranking para EPS e IPS según resultados en salud.
